Rhinoplasty / rinoplastia
Cirurgia do nariz. A Rinoplastia é a cirurgia facial mais realizada em todo o mundo.
Tem como objectivo um aperfeiçoamento estético, nunca, porém, esquecendo a vertente funcional. Na verdade, o nariz é uma estrutura única que não pode ser encarada como um elemento estético central da face sem se considerar que estamos perante o primeiro órgão do aparelho respiratório. O cirurgião deve, por isso, dominar a anatomia e os conceitos cirúrgicos do nariz como um todo e não por secções.
More than Rhinoplasty / mais do que rinoplastia
AS MAÇAS DO ROSTO
A harmonia do nariz com o rosto é fundamental. Quando definimos a forma e a posição do nariz devemos ter em consideração as estruturas que o rodeiam.
As maças do rosto (região malar) são fundamentais para o equilíbrio que pretendemos alcançar.
Percebemos facilmente, como exemplo, que se elas forem pouco desenvolvidas, um malar mais profundo, o nariz vais parecer automaticamente mais projectado. Por isso, adequar um nariz ao rosto pode ser mais do que realizar apenas uma rinoplastia mas também potenciar o resultado com a melhoria da vizinhança.
No exemplo especifico ao darmos volume á região malar potenciamos o resultado da cirurgia nasal para alem de equilibramos a expressão do rosto.
Por vezes o problema está no desenvolvimento do esqueleto facial e poderá haver necessidade de realizar uma cirurgia que avance a maxila (maxilar superior). Este processo requer ortodontia e cirurgia ortognática.
O LABIO E O SORRISO GENGIVAL
O sorriso gengival tem origens várias. A relação do lábio superior com o nariz é fundamental e o seu controlo é uma das armas mais poderosas para potenciarmos a beleza do perfil de uma face.
Ao tratarmos a posição da ponta nasal também podemos definir a posição, a projeção e o tamanho do lábio superior.
A inserção do lábio superior corresponde exatamente à base do nariz. Por isso se dominarmos os movimentos da rinoplastia que influenciam a base nasal poderemos reposicionar o lábio e assim controlar o sorriso gengival.
A PONTA DO NARIZ QUE MEXE
A ponta do nariz tem um músculo que a liga ao lábio superior. Assim se entende que algumas pessoas que tenham um mau suporte da ponta nasal ela mexa com os movimentos do lábio, por exemplo durante o sorriso e até durante a fala.
Ao controlarmos o suporte da ponta nasal e a posição do referido músculo evitamos então que o nariz tenha a dinâmica indesejada bem como o encurtamento do lábio superior durante o sorriso.
A RELAÇÃO COM O QUEIXO
Quando olhamos um rosto de perfil o nariz parece tanto mais comprido quanto maior for a retração do queixo ou da mandíbula (maxilar inferior). É por isso fundamental fazer a leitura do perfil e perceber onde estará a projeção ideal da ponta nasal, tendo a consciência que a posição do queixo irá influenciar esta decisão.
Por vezes é obrigatório corrigir a posição do queixo para obtermos o melhor dos equilíbrios.
(ver queixo e papada).
Septoplasty / septoplastia
A septoplastia é a cirurgia que corrige desvios da estrutura central do nariz, o septo nasal.
Ela é realizada quando existem problemas funcionais, causados pela obstrução das cavidades nasais, que resultam em insuficiência respiratória nasal e/ou fenómenos de sinusite, e quando existem problemas estéticos, se o desvio do septo nasal condiciona o posicionamento da pirâmide nasal.
O septo nasal é uma estrutura osteo-cartilaginosa recoberto por mucosa. Para se adereçar a estrututa esquelética é necessaria uma incisão vertical na mucosa no vestibulo nasal (á entrada do nariz) que não será visivel. A cirurgia é, geralmente, realizada em regime de ambulatório, sendo, por isso, necessário permanecer na clinica apenas as primeiras 4 horas após a cirurgia.